明显小于csA和FK506。MMF的主要副作用是消化道症状、血液系统损伤、感染和诱发某些恶性肿瘤。
    (1)消化道症状发生率高达11 8%~45.3%,主要表现为有轻度的恶心、偶有呕吐、腹胀、腹泻,严重的胃肠道副作用是胰腺炎和出血性胃炎。该副作用主要见于治疗初期,常与剂量相关,为自限性,停药后可恢复。绝大部分病例通过减少剂量,餐后分次服用后症状可消失,不影响治疗。
    (2)潜在的骨髓抑制作用  从理论上讲MMF可选择性地作用于T淋巴细胞和B淋巴细胞.对大多数非淋巴细胞无抑制作用,因而无骨髓抑制作用。比经典细胞毒药物更具**性。然而在临床确实观察到长期使用大剂量MNIF抗排异反应的患者,出现骨髓抑制作用。如外周血白细胞减少、贫血、血小板减少,严重者甚至发生粒细胞缺乏。贫血常发生于MMF治疗后30天内,这期间可以发生较严重的贫血,但往往在1周后缓解。白细胞减少一般发生于治疗后30~180天之阿,但是临床上有意义的粒细胞减少症并不多见。小剂量MMF治疗肾小球疾病患者是否会出现骨髓抑制现象,尚待临床的长期观察。
    (3)感染MMF、与其他免疫抑制剂一样,仍有增加患者潜在感染的机会。临床研究证实,如MMF长期与激素或细胞毒药物等其他免疫抑制剂合用,患者感染机会明显增多,甚至危及生命。常见的感染性并发症是尿路感染、呼吸系统感染、巨细胞病毒感染和疱疹病毒感染。
    (4)肿瘤长期接受MMF治疗患者应注意肿瘤(尤其是淋巴瘤)的发生,在长期接受MMF治疗的银屑病患者有发生恶性肿瘤的报道。
    (5)MMF可使孕妇的妊娠试验呈阴性反应,故在应用MMF治疗时。需采取避孕措施。
    (6)偶见皮疹、高血尿酸、高血钾、腿部抽筋或疼痛、肝功能异常及嗜睡。
    (7)MMF的吸收可因同时服用含氢氧化镁和氧氧化铝的抗酸剂而下降,需同时服用时应间隔服药时间。消胆胺可与霉酚酸葡糖苷酸结合,干扰肠肝循环,建议不与其同时服用。肾移植患者与苯磺唑酮合用,可干扰肾小管分泌霉酚酸,而增加MMF的毒性。
   

    

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